Sundhedsloven §§ 84, 140 og 251

Bekendtgørelse om genoptræningsplaner.

Regionsrådet skal tilbyde en individuel genoptræningsplan (GOP) til patienter, der har et lægefagligt begrundet behov for genoptræning efter udskrivning fra sygehuset.

I situationer, hvor en patient bliver udskrevet fra et privat sygehus efter patienten har modtaget behandling for egen regning, kan det private sygehus henvise patienten til bopælsregionens sygehusvæsen med henblik på at få en vurdering af et evt. behov for en genoptræningsplan og efterfølgende vederlagsfri ambulant genoptræning.

I situationer, hvor en patient bliver udskrevet fra et privat sygehus efter reglerne om det udvidede frie sygehusvalg, vurderer det private sygehus behovet for en genoptræningsplan og udarbejder på det grundlag eventuelt en genoptræningsplan.

Tilsvarende gælder, hvor en patient bliver udskrevet fra et af de i sundhedslovens § 79 omtalte private specialsygehuse mv.

Sygehuset kategoriserer genoptræning indenfor 4 grupper:

Gruppe 1: Almen genoptræning på basalt niveau

Gruppe 2: Almen genoptræning på avanceret niveau

Gruppe 3: Genoptræning på specialiseret niveau

                (foregår på sygehuset)

Gruppe 4: Rehabilitering på specialiseret niveau

Kommunen kategoriserer om en almen genoptræningsplan skal foregå på basalt eller avanceret niveau samt kategoriserer fagområde.

Borgere med genoptræningsbehov efter endt sygehus ophold og som har modtaget en genoptræningsplan (kan være både efter indlæggelse og efter ambulant behandling)

• At borgeren via genoptræningsplaner tilbydes genoptræning, så borgeren i videst muligt omfang bliver i stand til at genoptage/varetage tidligere liv
• At borgeren sikres genoptræning ud fra gældende lægefaglige anvisninger jf. genoptræningsplanen, således senfølger undgås
• At ydelsen tager udgangspunkt i borgerens egne ressourcer og at borgerens egne værdier, vaner og normer respekteres og danner udgangspunkt for den genoptræning der tilbydes
• At borgeren sikres indflydelse på og ansvar for egen genoptræning
• At der altid ved genoptræningsstart udarbejdes en skriftlig plan for mål og aftaler for genoptræningen i samarbejde med borgeren
• At der løbende sker en opfølgning på planen
• At der udarbejdes en status ved genoptrænings afslutning

• At borgeren opnår samme grad af funktionsevne som tidligere eller bedst mulig funktionsevne, bevægelses- og aktivitetsmæssigt, kognitivt, emotionelt og socialt
• At genoptræningen er relevant i forhold til de problemer borgeren oplever som væsentlige i dagligdagen
• At den faglige vejledning opleves som forståelig
• At borgeren sikres genoptræning, der bygger på den til hver tid opdaterede faglige viden
• At borgeren sikres indflydelse på og ansvar for genoptræningsforløbet

Genoptræningen kan gives på krops-, aktivitets og deltagelsesniveau.

Ydelsen tager afsæt i genoptræningsplanen, som borgeren har med fra sygehuset.

I samarbejde med borgeren defineres rammerne for det genoptræningsforløb, som der kan tildeles.

Ydelsen leveres i prioriteret rækkefølge på flg. måder:

• Holdtræning
• Samtræning
• Kombination af holdtræning og individuel træning
• Individuel træning.

Der kan forekomme tilfælde, hvor der er behov for at udlåne et træningsredskab til borgeren i forbindelse med genoptræningen. De nødvendige træningsredskaber udlånes fra kommunen ud fra en individuel konkret vurdering af behovet.

For yderligere oplysninger henvises til Kvalitetsstandarden for Hjælpemidler og Forbrugsgoder.

Ydelsen kan ikke byttes til andet end aftalt i genoptræningsplanen. 

Borgeren skal kontaktes indenfor 4 dage og begynde genoptræningen indenfor 7 dage efter udskrivelse jf. Sundhedsloven.

Der er mulighed for frit valg, dvs. at borgeren kan vælge en privat leverandør, hvis kommunen ikke kan begynde genoptræning inden for 7 dage efter udskrivelse.

Ønsker borger selv udsættelse af opstart ud over de 7 dage fra udskrivelsen, er der ikke frit valg.

Hvis en patient har et sundhedsfagligt begrundet behov for at begynde genoptræningsforløbet senere end de 7 dage, angiver sygehuset en startdato og en sundhedsfaglig begrundelse herfor.

Der kan ydes tilskud til befordring til genoptræning jf. gældende regler (Se mere på hjemmesiden for Esbjerg Kommune om befordring)

Der opstilles relevante kvalitetsmål jf. de faglige standarder og evalueres i henhold til disse. 

Myndighed og Faglig Udvikling november 2019. 

Sundhed og Omsorgsudvalget 2. marts 2020.